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TARIFFARIO

Prestazioni odontoiatriche

Tariffe P.D.

1)

Prima Visita

EURO

V0110

Prima visita

S/C (*)

2)

Chirurgia

C0210

Estrazioni che non necessitano di chirurgia (sono escluse estrazioni di ottavi ed elementi inclusi)

S/C

3)

Conservativa

O0320

Otturazione semplice ( 1 superficie )

65

O0330

Otturazione composta ( 2 superfici )

75

O0359

Ricostruzioni angoli

75

O0360

Ricostruzione coronale totale

80

E0410

Endodonzia monocanalare

96

E0415

Endodonzia bicanalare

154

E0420

Endodonzia pluricanalare (4)

225

4)

Igiene orale e parodontologia

P0630

Igiene Orale – Ablazione tartaro (Igiene sopragengivale delle due arcate) su parodonto sano (**)

S/C

H0540

Curettage – Scaling (per quadrante)

30

H0541

Levigatura Radicolare (per quadrante)

55

30402

Legature dentali extracoronali (per 4 denti)

59

30403

Legature dentali intracoronali (per 4 denti)

88

H5601

Gengivectomia ( per quadrante )

125

5)

Protesi

30501

Corona fusa o elemento di protesi fissa in lega non preziosa

280

30502

Corona fusa o elemento di protesi fissa in lega preziosa

320

30503

Corona in ceramica o elemento di ponte in lega preziosa e ceramica

500

30504

Corona in ceramica o elemento di ponte in lega non preziosa e ceramica

450

30505

Corona a giacca od elemento di protesi provvisorio in resina

36

30506

Ribasamento di protesi parziale sistema diretto

90

30507

Ribasamento di protesi parziale sistema indiretto

83

30508

Ribasamento di protesi totale sistema diretto

101

30509

Ribasamento di protesi totale sistema indiretto

115

30510

Riparazione per frattura completa di protesi totale

37

30511

Protesi mobile parziale in resina

97

30512

Protesi mobile totale immediata per arcata con denti in resina

330

30513

Protesi mobile totale per arcata con denti in resina

800

30514

Protesi mobile totale per arcata con denti in porcellana

900

30515

Gancio a filo in l.n.p.

14

30516

Gancio a filo in l.p.

47

30517

Gancio fuso in l.n.p.

47

30518

Gancio fuso in l.p.

86

30519

Protesi scheletrata mobile in cromo/cobalto o metalli similari non nobili- compresi i ganci – arcata superiore

500

30520

Protesi scheletrata mobile in cromo/cobalto o metalli similari non nobili- compresi i ganci – arcata inferiore

500

30521

Per ogni elemento in resina

51

30522

Riparazione faccetta in resina/composito/ceramica (ad elemento dentale)

58

6)

Ortodonzia (NON INVISALIGN)

B0810

Visita ortodontica e/o predisposizione piano di cura

S/C

B0850

Studio cefalometrico (comprese impronte, preparazione modelli di studio,tracciato e analisi)

69

B0873

Serie fotografica (otto)

22

30605

Correzione anomalie di 1^classe di angle e di 1^classe basale con app.rimov. E funz. – un anno per arcata.

900

30606

Correzione anomalie di 1^classe di angle e di 1^classe basale con app.fisse o miste – un anno per arcata

1100

30607

Correzione anomalie di 2^classe di angle (anche da un solo lato)classe 2^basale con app.rim.o funz.- un anno per arcata

891

30608

Correzione anomalie di 2^classe di angle (anche da un solo lato)con app.fisse o miste – un anno per arcata

1380

30609

Correzione anomalie di 3^classe di angle (anche da un solo lato)classe 3^basale app.rimov.o funz. – un anno per arcata

1100

30610

Correzione anomalie di 3^classe di angle (anche da un solo lato)classe 3^basale app.fisse o miste – un anno per arcata

1350

30611

Contenzione a mezzo di positioner preformati (per arcata)

250

30612

Contenzione a mezzo di placche di hawley

250

30613

Contenzione a mezzo di arche linguali

250

30614

Contenzione a mezzo di scheletrato

250

30615

Preventiva-intercettiva con mantenitore di spazio fisso

178

30616

Preventiva-intercettiva con mantenitore di spazio mobile

267

30617

Preventiva-intercettiva mentoniera

357

30618

Preventiva-intercettiva a griglia fissa

349

30619

Preventiva-intercettiva con griglia su apparecchio amovibile

290

30620

Preventiva-intercettiva con bande o bks per chiusura diastemi

155

30621

Preventiva-intercettiva bande o bks per correzione cross-bite

329

30622

Preventiva-intercettiva con bande per ausiliario per apertura morso

349

30623

Preventiva-intercettia con applicazione maschera di delaire

581

30624

Preventiva-intercettiva con applicazione per diastasi sut.pal.

368

30625

Preventiva-intercettiva con applicazione di arco palatino di goshgarian

349

30626

Preventiva-intercettiva con applicazione di quad-helix

272

30627

Correzione anomalie di 1^classe di angle e di 1^classe basale con app.rimov. e funz.- un semestre per arcata

407

30628

Correzione anomalie di 1^classe di angle e di 1^classe basale con app.fisse o miste – un semestre per arcata

523

30629

Correzione anomalie di 2^classe di angle(anche da un solo lato)classe 2^basale con app.rim.o funz.un semestre per arcata

445

30630

Correzione anomalie di 2^classe di angle(anche da un solo lato)con app.fisse o miste – un semestre per arcata

600

30631

Correzione anomalie di 3^classe di angle(anche da un solo lato)classe 3^basale app.rimov.o funz.-un semestre per arcata

484

30632

Correzione anomalie di 3^classe di angle(anche da un solo lato)classe 3^basale app.fisse o miste-un semestre per arcata

639

30633

Correzione anomalie di 1^ classe basale con app.rimov. E funz. – 3^ anno – per arcata

892

30634

Correzione anomalie di 1^ classe di angle e di 1^ classe basale con app. Fisse o miste – 3^ anno – per arcata

1030

30635

Correzione anomalie di 2^classe di angle (anche da un solo lato) classe 2^basale con app.rim. O funz.- 3^anno – per arcata

855

30636

Correzione anomalie di 2^ classe di angle (anche da un solo lato)con app.fisse o miste – 3^ anno – per arcata

1162

30637

Correzione anomalie di 3^classe di angle (anche da un solo lato)classe 3^basale app.rim.o funz. – 3^ anno – per arcata

1070

30638

Correzione anomalie di 3^classe di angle (anche da un solo lato)classe 3^basale app.fisse o miste – 3^ anno – per arcata

1260

30639

Riparazione di apparecchi rimovibili

34

7)

Implantologia

I0910

Impianto endo-osseo osteointegrato

750

I0912

Moncone pilastro per protesi su impianto osteointegrato

150

I0920

Corona ceramica su impianto (un dente)

500

8)

Radiologia odontoiatrica

X0670

Radiografie endorali (retroalveolari, retrocoronali e occlusali)

S/C

X0680

Ortopantomografia (panoramica)

S/C

X0690

Teleradiografia laterale o frontale del cranio

S/C

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POLIAMBULATORIO MEDICO ODONTOIATRICO SAN LAZZARO MEDICA

VIA ETTORE BIGNONE 38/A
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